眼瞼濕疹:病因
1刺激性藥物反應:局部涂抹致敏物質。如青霉素。磺胺。阿托品。碘。汞。毛果云香堿等眼用藥物。或長期使用化妝品。金屬眼鏡架子(所謂眼鏡濕疹)等。
2內眼藥物性反應:可由安眠藥。鎮靜劑。磺胺劑。抗菌素。奎寧。碘劑和對氨水楊酸鈉等導致。另外有些人食用某些動物性或植物性蛋白。如魚蝦。肉。奶。蛋及帶殼的植物如莢豆等。亦可發生瞼部濕疹。
3由于患慢性結膜炎。瞼外翻或淚囊炎時的分泌物或淚液經常刺激眼皮膚而引起。
4腺病體質及營養不良的兒童易發生。常伴有泡性結膜角膜炎。
5祖國醫學認為系風濕熱邪客于泡瞼。或久病耗血。生風化燥所致。
眼瞼濕疹:癥狀
一般具有一定程度的規律性。
1.主覺癥狀:在與致敏物質的接觸后出現,病變部位熱奇癢感。
2.病變表現:起初眼瞼皮膚紅腫,局部見大量血疹、水泡、糜爛、結痂。當繼發感染時則形成膿泡。脫痂而痊愈。范圍亦可擴大至面部、額部等。但亦可由急性演變為亞急性和慢性。瞼部皮膚粗糙肥厚、呈苔癬狀,表面有鱗屑脫落,亦可有色素沉著等。倘若繼續接觸致敏物質或藥物,尚可發生滲出性結膜炎、角膜表層浸潤、水腫等并發癥。
眼瞼濕疹:檢查
體格檢查:起初眼瞼皮膚紅腫。局部見大量血疹。水泡。糜爛。結痂。當繼發感染時則形成膿泡。
眼瞼濕疹:鑒別
與瞼腺炎。瞼緣炎。過敏性皮炎等相鑒別。
眼瞼濕疹:并發癥
瞼部皮膚粗糙肥厚。呈苔癬狀。表面有鱗屑脫落。亦可有色素沉著等。倘若繼續接觸致敏物質或藥物。尚可發生滲出性結膜炎。角膜表層浸潤。水腫等并發癥。
眼瞼濕疹:預防
立即停止對致敏源的使用和接觸。加強營養。
眼瞼濕疹:治療
1首先立即停止對致敏源的使用和接觸。加強營養。
2早期局部給爐甘石洗劑。3%硼酸水或生理鹽水或野菊花煎劑等濕敷。近干燥者給氧化鋅膏。糖餾油。激素類軟膏等。如果長期糜爛遷延不愈者。可用1%硝酸銀液外敷。
3非特異性脫敏療法:抗組織胺類。鈣劑等。對全身性皮膚濕疹應考慮全身應用激素及其它對癥藥物。或自家血液注射。
4中醫療法:內服活瘀涼血。清熱。除濕。解毒之藥。急性濕疹用雙解湯加減。風重者加羌活。牛蒡子。濕重者加蒼術。苦參。地肝膚子;熱重者加龍膽草。枝子等。慢性者方用四物湯加減。天花粉。元參。防風。荊芥穗。牛蒡子等。以祛風。養血。潤燥。
引用:血蝎。乳香。沒藥。輕粉。密陀僧各等分。研細。用香油調搽患處。霜桑葉加適量元明粉煎洗患處。